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外科
小伤口可酿大患
近日，一患者由于不慎，手部被锈钉刺伤，未引起重视，导致伤口感染后并发破伤风，来医院进行抢救。故此，乐山友谊医院的医学专家提醒人们，对微小伤口也应引起足够的重视，并给予及时、科学的处理，以防破伤风的发生。
破伤风是由于伤口感染了破伤风杆菌在厌氧条件下该菌大量繁殖，产生毒素，所引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土、尘埃及人畜粪便中。在正常情况下，破伤风杆菌及其毒素不能侵入皮肤和粘膜，只有在受伤后，当伤口窄深、缺血、坏死组织多，引流不畅、局部缺氧时，容易发生破伤风。由于泥土内含有的氯化钙能促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖，故带有泥土的锈钉或木刺的伤口易引起破伤风。
破伤风的前驱症状有：乏力、头痛、头晕、咀嚼困难、舌不灵活、全身不适、打呵欠、烦躁不安等，一般持续12-24小时，接着出现典型的肌肉强烈收缩，(最初是嚼肌)患者感到咀嚼不便，张口、发声和吞咽困难，牙关紧闭，面部表情肌阵发性痉挛，出现“苦笑”的面容。背肌痉挛时，头及足后屈，形成背弓，为“角弓反张”状。各种内、外部的微小的刺激均可诱发剧烈的痉挛发作，引起剧痛，痉挛次数一天可达30-60次，并可导致紫绀、窒息、死亡。
虽然破伤风是一种极为严重的疾病，但还是可以预防的，最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。另外，凡是有外伤史都应进行主动的处理、彻底清创，积极治疗，特别是对微小伤口不能大意，要给予足够的重视。此外，还应加强个人安全防护，严防工伤事故，坚决纠正用泥土、香灰等不洁物品处理伤口、包扎伤口的陋习，从而减少破伤风的发病。
