健康知识
软饮料真的会“吃”掉你的牙齿吗？
随着人们生活质量的不断提高和饮食模式的改变，软饮料（即不含酒精的饮料）消费量及酸性饮食的摄入量与日俱增，有报道显示，在过去50年里，全球范围内的软饮料消费量增加了5倍。软饮料大多呈酸性，pH值介于1-6之间，牙齿作为消化道的起始和门户，不可避免地要长期承受酸性饮料导致的腐蚀作用。近些年来，酸性软饮料大量摄入诱发的饮食相关性牙齿酸蚀症已成为世界范围内的一个新的口腔健康问题。文献报道，酸蚀症平均患病率在成人中为31.8%，儿童中为34.1%。作为软饮料消费的最大群体，青少年人群中近50%存在明显的牙齿酸蚀症。国外学者预计，在未来十年内软饮料消费量仍会呈快速上升的趋势，随之而来的牙齿酸蚀问题将在世界范围更加广泛地流行，并趋于取代龋齿成为发病率最高、分布最广、最为核心的口腔健康问题，显着影响人们的口腔健康。
在酸蚀症早期，主要表现为牙齿光滑面轻度脱矿，牙釉质天然纹理丧失，牙面呈现光滑的镜面样改变，此时患者一般无自觉症状。随酸蚀症程度的加重，光滑牙釉质表面可出现浅碟状缺损，前牙切嵴呈槽状缺损、切缘变薄、牙本质暴露等。除了导致牙齿硬组织永久性丧失以外，酸蚀症还会降低牙齿自身的机械强度和耐磨性。有研究显示，酸软化后的牙齿表面更易发生磨损，其磨损率约为正常人的10倍。酸蚀除了可以引发牙体硬组织的缺损，还可以引起牙齿敏感，甚至可以引发牙髓炎症，重者还可能造成牙齿折断、早失，咬合关系紊乱，颜面高度下降及颞下颌关节紊乱等疾患，影响咀嚼功能和美观，对患者的生理和心理等方面都会产生不良影响。
对牙齿酸蚀的抑制措施主要包括以下三方面：
1.调控口腔环境：遵循更健康的生活习惯，减少外源性酸进入口腔，如：降低酸性饮食的摄入频率；饮用饮料时使用吸管以缩短酸与牙齿接触的时间；饮用饮料后用清水或苏打水漱口。
2.降低酸的腐蚀能力：如改性现有饮料配方，使用腐蚀性较低的大分子代糖（如木糖醇、山梨醇）代替产物腐蚀性较强的糖类甜味剂。
3.提高牙齿抗酸能力：如使用含氟牙膏、漱口水及氟保护漆等。
对于已经出现牙本质过敏症状而无明显牙齿实质性缺损的患者可以使用抗敏感牙膏自行脱敏，如症状长期无法缓解，可于口腔科就诊行药物局部脱敏或激光脱敏治疗。对于已经发生牙体硬组织实质性缺损的患者，建议尽快于口腔科就诊，酌情行充填或修复治疗，以防止病变进一步发展。（口腔科）
