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消化内科

乙肝治疗应双管齐下

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中国是全世界感染乙肝病毒人数最多的国家,随着对乙肝认识的深入,越来越多的医生和患者意识到治疗乙肝必须要强效抑制病毒(即抗病毒)和提高e抗原血清转换(即大三阳转为小三阳)双管齐下提高抗病毒能力之所以重要,是因为乙肝病毒无法在体内被彻底杀灭,一旦患者免疫力下降,残留在患者肝脏中的病毒就会迅速地大量复制,积累到一定程度就会诱发人体的免疫系统对自身肝细胞进行攻击,进而导致肝硬化或肝癌。另一个指标是e抗原,是乙肝病毒是否活动的重要指标,如果患者的e抗原为阳性,则表示患者体内的乙肝病毒正处于复制的活跃期。因此,国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是使乙肝病毒DNA和e抗原转为阴性,从而使转氨酶降至正常,达到预防肝硬化和肝癌发生的最终目的。我国的《慢性乙肝防治指南》中也明确提到强效抑制病毒与e抗原血清转换对慢性乙肝的治疗都很重要。????现有用于慢性乙肝治疗的抗病毒药物主要分为核苷(酸)类似物和干扰素两大类。原先在我国正式上市的核苷(酸)类似物有拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦3种,现在最新上市的有替比夫定;干扰素则主要分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素两种。两大类抗病毒药的临床疗效各有千秋。随着科技的进步和研发水平的不断提高,越来越多的快速、高效、安全、低耐药性的抗乙肝病毒药物将会陆续诞生,这些药品将会大大降低乙肝病毒对肝脏的损伤,为乙肝患者的健康生活带来更多保证。