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风湿内科

强直性脊柱炎患者莫灰心

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强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,男性居多,进展较缓慢。其病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见,最显着的变化为关节的纤维化和骨性强直。

强直性脊柱炎的病程变化很大,具有自行缓解或加剧的特征。一般来说比较轻,并能自行缓解。据统计,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。而到疾病后期,畸形关节发生骨性融合,非手术治疗就难以奏效了。

因此,在急性期预防畸形发生十分重要。首先要正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,根据医生指导规律服药,定期门诊复查;其次,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在医师指导下进行科学锻炼,避免一切可能引起损伤或诱发畸形的体育运动。

此外,要认识到早期轻度畸形由于尚未达到骨性融合,因此是可以纠正的。如果及早就医、早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活,可以生活得像正常人一样的好。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。