为了贯彻落实《北京市医药分开综合改革实施方案》，确保全院医改工作稳步推进，按照医院总体要求，护理部结合本次改革内容开展了多种形式的培训工作及应急演练：

一、组织全院护士长及骨干护士培训

3月27日下午13：00点，在门诊楼二层报告厅举办“医药分开综合改革护理相关内容培训”。全体护士长、护理骨干、科室物价员共计198人参会。大会由护理部骆金铠主任主持，骆主任首先介绍了本次医改的方案，并结合医改涉及的护理内容进行了详细介绍。培训还邀请物价处李峥老师对医疗服务价格整体调整方案进行分析，介绍了价格改革的总体思路及435项新旧政策变化情况，并现场进行了答疑。骆主任会上强调各科室要认真解读医改相关政策及项目内涵，并将全院分为内科楼、外科楼、干保楼、门急诊楼、妇儿及耳鼻喉科5大区域，每个区域内均有2名护士长负责临床科室在医改期间输机、收费、医嘱套内容的答疑工作，以保证护理工作在医改期间有序开展。

二、护理部直管部门培训

门诊治疗室利用每天中午的时间分批进行医改专项内容的学习，成立质控小组商讨医改期间如何增加、提高优质服务，增加患者满意度。同时提出人人掌握口袋书内容及相关医改内容，回答患者问题时要耐心认真，对不知晓的问题及时查看“口袋书”，不说“不知道”，不说“负面”的话。日间病房按照护理部要求，将医改宣传问答口袋书发到每个护士、被服员、护理员、保洁员手中进行学习，以保证培训无死角。配液中心在医院培训后，也及时组织护理人员对医改相关政策内容和工作方案进行了认真学习及解读。同时科室将学习内容发至科室学习微信群，为了确保学习的效果，科室将医改的主要内容进行梳理并进行了理论考核。

门诊分诊台的护理人员由于分布较为分散，为保证培训到位，护士长分批次对所有人员进行了相关文件培训，并通过微信群推送医改热点问题权威解读、医务人员口袋书，以使每一个分诊护士了解政策，学习相关知识。    

三、应急演练、风险点防范及便民措施

针对此次医改，为更好的提升门急诊的服务意识，应对突发事件的处置能力，护理部联合院办、医务处、门诊部、信息中心反复进行多次桌面演练，查找存在的问题积极改进，确保应急预案准备充分。

门诊治疗室制定医改期间应对突发事件科室的动态岗位调整方案，为便于HIS系统故障应急物品的拿取，特设“HIS应急物品专用箱”。为保证在系统出现问题时，正确书写化验单制作化验单书写样板并培训。

门诊分诊台、住院服务中心多次参加桌面演练，为保证突发事件的应急，动态调整护士岗位，制定突发事件应对流程。将护理工作前移，提出主动走出分诊台，发生突发事件时谁先发现，谁上报，及时维护等候大厅秩序，疏导患者，同时设立了便民服务箱及应急箱。

急诊科反复多次培训电脑单机版紧急预案，各区域建立手写版应急相关资料（临时医嘱单，化验单，处方），为了保证危重患者抢救及治疗，采取先抢救，先治疗，后交费的预案。

儿科门诊护士长结合儿科门诊工作实际情况，积极组织护理人员进行儿科门诊电脑系统故障应急流程培训。针对易出现的采血问题，与医生一起讨论具体操作细节，制作儿科门诊护理相关新收费项目提示牌。标注医嘱录入时的字母缩写，方便门诊老专家操作。结合医院应急演练，将应急物品箱放置在显着位置。在便民措施中，为就诊的婴儿患者创建了一个可以整理衣服和更换尿布的空间，准备了湿巾和尿布，设立了“婴儿温馨港”。为陪伴就诊的老人设立了一个便民箱，里面有老花镜、曲别针、面巾纸、便签纸、针线扣子等物品。

配液中心是全院静脉药物配置的平台，也是全院患者用药的源头。为保证患者用药的及时、准确、安全、有效，保证4月8日零点医药综合改革系统切换的顺利进行，针对切换中可能出现的问题，制定了的详细、切实可行的预案，备齐了应急物品、药品、文件，并安排备班人员，进行实地应急演练。

此次改革任务重要艰巨，护理部非常感谢大家的支持和帮助，我们会及时将相关信息传递给相关工作人员，以保障改革时期医疗护理工作的正常运行。      （护理部）